On le fait quand une carie profonde, un choc ou une fissure ont atteint le nerf. Sans traitement, l'infection peut descendre jusqu'à l'os et former un abcès.
Pour qui ?
- Une douleur forte, qui pulse ou qui réveille la nuit
- Une sensibilité au chaud qui dure longtemps après avoir bu
- Une gencive gonflée près d'une dent, ou un petit bouton qui revient
- Une dent qui a changé de couleur, parfois après un choc
Comment ça se passe
On confirme
Un examen et une radio pour voir le nerf, la forme des racines et l'état de l'os.
On endort la dent
Une anesthésie locale : le soin se fait sans douleur.
On retire le nerf
Par une petite ouverture sur le dessus de la dent, on enlève le nerf et on nettoie chaque canal jusqu'au bout de la racine.
On referme
Les canaux sont remplis et scellés, puis la dent est fermée. Selon son état, une couronne peut être conseillée ensuite pour la protéger.
Après le soin
- La dent peut être sensible à la pression pendant quelques jours. Un antidouleur simple suffit en général.
- Évitez de mâcher dur de ce côté tant que la dent n'est pas définitivement reconstruite.
- Une dent dévitalisée ne fait plus mal, mais elle peut toujours se carier : les contrôles restent importants.
Vos questions
Est-ce que la dévitalisation fait mal ?
Le soin se fait sous anesthésie locale, donc sans douleur. C'est souvent la dent infectée, avant le soin, qui fait mal. Après, une gêne à la pression peut durer quelques jours.
Pourquoi ne pas simplement arracher la dent ?
Parce qu'une dent gardée reste la meilleure solution. La remplacer ensuite demande un implant ou un bridge, ce qui est plus long et plus lourd.
Combien de séances faut-il ?
Souvent une seule. En cas d'infection importante, on fait parfois deux séances pour laisser agir un médicament dans le canal.
Une dent dévitalisée devient-elle fragile ?
Elle peut devenir plus cassante, surtout une dent du fond déjà très abîmée. C'est pour cela qu'une couronne est parfois conseillée après le traitement.
Une dent dévitalisée peut-elle avoir une carie ?
Oui. Elle n'a plus de nerf, donc on ne sent rien venir. Seuls les contrôles permettent de la repérer à temps.
